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据《贝叶经》记载,早在2500多年前傣族就有了自己的医药,它的产生与印度医药学的发展和印度小乘佛教的影响是分不开的。

    傣族文献均不署作者姓名,为“贝叶经”和“红版经”两种,傣医药常识在以上文献中都有记述。

    记述医学常识最多的部分文献:《罗格牙坦》,(傣语称《坦乃罗》),较集中地阐述了人与自然、季节、气候的相互关系等。《阿皮踏麻基干比》(属佛经“论藏”部分),零散地记述了人体病理、生理、自然与人、人与疾病的关系。《戛牙三哈雅》共分5集,阐述了人体生理解剖,人体生命的起源、循环、新陈代谢等等。《帷苏提玛嘎》是一本讲解傣医人体生理解剖学比较全面的古文献。《档哈雅龙》是傣医药史料中最著名的一部综合性巨著。

    傣族传统医药学理论认为:风、火、水、土是构成自然界特质的四种基本元素,并从人体生理上赋于风、火、水、土丰富的内容,把人体器官各部分生理活动分别归为四个巴他维塔(土)、阿波塔(水)、爹卓塔(火)、佤约塔(风)“塔都”(傣语)。“巴他维塔”(土),是人类生命发育生长延续的基础,为“四塔之本”。

    傣族传统医药理论根据傣族地区特殊的气候特点,把一年划分为三个季节(腊鲁挡三),即冷季、热季、雨季。根据季节的不同,疾病的差异,每个季节用药均有偏重,都有一些固定的药方,如热季多用苦味药物(傣语叫雅烘),以清热、解毒、凉血等。雨季多用涩味药物。

    经过长期实践,傣医药在诊断与治疗疾病方面也逐渐积累了丰富的经验。傣医药诊断疾病的方法有问诊、望诊和摸诊三种。其内容相似于汉族中医药学之望、问、切诊,但理论上有所差异。

    为振兴发展傣族医药学,各级政府制订了“八五”傣医人才培养、机构设置、科研工作规划,先后在云南省西双版纳成立了州民族医研究所,景洪县成立了傣医傣研究所,德宏、思茅地州也相继成立了民族医药研究机构。1988年建成了西双版纳州民族医药研究所附属傣医医院,1986年西双版纳傣族自治州卫校招收了首届傣医班。1991年底州民族医药研究所研究整理完成了《四塔五蕴》一书。有关部门每年组织召集傣、哈尼、 布朗、瑶、拉祜等民族民间医药人员参加的学术研讨和交流活动。

    著名专家

    康朗仑 傣族。西双版纳景洪市人。他对傣医“四塔”“五蕴”理论有较深的研究,擅长治疗“拢匹勒”、“拢麻想手”、“拢沙里坦”并提出“风致百病”之说。

    岩拉 傣族,76岁,勐海县民间著名傣医,擅长治疗骨折。自筹资金修复扩建了简易病房,解决附近方圆百里各族群众骨伤专科缺医少药的问题。

    朝鲜族医药:在白山黑水之间

    我国朝鲜医药是在朝鲜族固有文化的基础上,吸收中医药学的理论,结合本民族的防病治病经验,逐步形成和发展起来的。

    在本世纪二十到四十年代期间形成了延边朝鲜族“四象方”医学派。

    朝鲜民族医学医籍较丰富。《乡药集成方》是朝鲜民族医学第一部较完整地反映民族医学特色的巨著。《医方类聚》卷帙浩繁,收方5万多条,对朝鲜民族医学的发展做出了积极的贡献。尤其是引用医籍中保存了40余种已佚的中医典籍。《东医宝鉴》是朝鲜最佳综合性传统医学医籍。明末清初传入我国。

《东医寿世保元》是境外朝鲜四象医学家李济马著。本书把人分为太阳、少阳、太阴、少阴四象人,较完是一部医学史上划时代的举世无双的新学说,对我国的朝鲜民族医学的发展具有重大意义。

    朝鲜族医药是以“天、人、性、命整体观”为理论指导,以“四维之四象”结构为主要形式,以辨象论治为主要内容的一门独特的医药学体系。朝鲜民族四象医学主要包括天、人、性、命整体观,阴阳论,四象人论,脏腑论,病因学,病理学和预防保健说等内容。

    朝鲜族医疗经验在诊断上先辨象,后辨证,辨象重于辨证的方法;药物依四象加以分类,强调按象用药;并在此基础上组成四类方剂,以用于相应之象患者的各种病证。

    1984年以来,先后建立了延边朝鲜民族医药研究会,成立了延边民族医药研究所;1986年11月建立朝鲜医门诊部;1988年3月将门诊部和住院部合并成延边民族医药研究所附属朝鲜医医院,1994年延边民族医药研究所附属朝鲜医医院改称延边朝鲜民族医医院;1985年以来,还分别在延吉市、龙井市、和龙市、珲春市安图县等中医医院设立了以朝鲜医药为主的民族医科。1992年在延边医学院内设置了朝鲜医系。改革开放以来,朝鲜医药的学术交流逐年活跃。1994年8月,由延边民族医药研究所牵头,同韩国医学会四象医学会、韩国圆光大学韩医研究所,在延吉召开了首届国际四象医学学术大会。

    著名专家

    全炳烈 朝鲜族。副主任中医师。以擅长治疗内科疑难病症而闻名。现任延边朝鲜民族医学研究会副会长,是国内外具有较高声望的朝鲜民族医学专家。

    崔松男 朝鲜族。副主任中药师。现任延边朝鲜民族医学研究会副会长,在朝药药用植物分类、基源研究方面有独到的见解。

    彝族医药:彝家瑰宝

    彝族医药起源于原始社会时期。从公元初年到南诏彝族奴隶制建立之前,彝汉医药相互进行了交流。彝医使用的一些有效药物也被汉医所用,并且收录进汉医的医书中,如名著《名医别录》就收载了不少彝族地区的药物。丰富的药材资源奠定了彝族医药基础,使彝族古老的医药得以不断发展完善起来。

    成书于明代的《明代彝医书》是一部内容丰富的彝族医药专著,书中对16世纪前彝族医药经验做了系统总结。《双柏彝医书》是对16世纪以前彝族人民医药经验的总结,迄今为止尚未发现有内容如此丰富的彝族医药专门书籍。《献药经》中记载了很多的医学理论,彝医认为,天是一个整体,人体是一个整体,人与天地是有着内在联系的统一整体。彝医对病证病因病机的认识是在“天人相应”、“阴阳五行”等医学理论基础上形成的。

    在诊断方面,彝医主要运用望、闻、问、切和方位推算法。方位推算法是彝族普遍用来推算人的“本命”所在方位及疾病预后的诊断方法,是对人类生命运动形式的一种表述。

    1978年以来,彝医的发掘整理工作纳入了科学研究的轨道。1979年,楚雄彝族自治州药检所发掘出一批古彝文医书,其中最有价值的是《双柏彝医书》。1983年,凉山彝族自治州彝族医药考察课题组完成学术专著《彝族医药史》。它对彝族医药从远古到近代作了概括性总结,这是对彝族医药史较为系统的一次总结,近年来,彝族医药一方面向发掘整理的广度发展,另一方面在实验和临床应用方面向深入开展,一些疗效确切的药物,已研制成新药投入生产,用于临床。许多治疗慢性病、疑难病的彝族药,正在被挖掘和研究。

    著名专家

    方文才,彝族,14岁时已攻读大量医学名著并开始行医,18岁时已在滇南地区小有名气。能识别和应用于临床的植物药达3140余种,并写出了约12万字的药物分布资料,收集并制作出2200多种药物标本,20多年来,诊治了省内外及国外病人20余万人次,培养了初、中级医药人员300余人。

    哈萨克族医药:帕米尔的馈赠

    几千年来,哈萨克人的祖先,在对天、地、日、月、水、火等自然现象的观察中发展了它们之间相互资生、相互转化和相互克制的依存关系,从而演绎出了哈萨克医药学说中最重要的阿勒吐格尔学说(即六原素学说)。用这一学说解释宇宙万物及生命的起源和人体生理解剖、疾病的变化、转归,逐渐形成了自己独特的医药理论。六原学说是哈萨克医医药理论的核心,指导哈萨克医药的一切理论和医事活动。阴阳学说是哈萨克医药基础理论的重要组成部分,贯穿哈萨克医药理论的各个方面,用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生、发展规律,药物的属性,饮食的属性,并指导临床诊断和治疗。

    在治疗中,据以上事物及人体组织器官的阴阳归类,药物的来源、属性也分阴阳,进行对症下药,如长于干旱地的药物为阳,长于潮湿地的药物属阴;黄花的属阳,蓝花的属阴;红花的属阳,暗花的为阴;四季长青的为阳,春长冬缩的为阴等。

    哈萨克医理论非常重视气候与人的关系,如果气候失去平衡,太过或不足,都会导致人体内十种物质的变化失调,造成疾病。

    哈萨克医除了常用的药物疗法外,还有食疗、奶和奶制品、手法正骨、吾布拉(蒸薰洗治疗)、放血疗法、以毒攻毒治疗等等较为独特的治疗方法。

    新疆维吾尔自治区成立以后,先后建立了哈萨克医药医疗、科研机构十余家,在许多地区的人民医院、中医院中还设立了哈萨克医科。据统计,从事哈萨克医药工作的人员有500人,此外,还有一些有较高医术的民间哈萨克医生。1985年,在新疆阿勒泰地区建立最大的哈萨克医医疗机构阿勒泰地区哈萨克医医院成立了哈萨克医药研究室;此后,又相继建立了几所规模较小的哈萨克医医院。1993年,成立了阿勒泰地区哈萨克医医药研究委员会,并创办了《医学知识》杂志。

著名专家

    马合木提 哈萨克族。主治医师。阿勒泰地区卫生学校校长、长期从事哈萨克医药材研究、整理工作,主要编写了《哈萨克医常用药材》《哈萨克医处方》《哈萨克医药物制剂技术》等书。

    卡丽  哈萨克族。主任医师。现任新疆阿勒泰地区哈萨克医医院研究室和药浴室主任,哈萨克医研究委员。哈萨克医结合西医疗法,抢救了许多危重病人。

    回族医药:中阿交流的结晶

    回回医学是中国传统医学与阿拉伯——伊斯兰医学“东西合璧”的产物。元代阿拉伯人在当时政府中的医药机构里占极大势力,广惠司是回回医家的大本营。金元之际回回医药文化发展到鼎盛时期,涌现了与回回药物院有关、集阿拉伯医药学与中国传统医学为一体,具有中国回回特色的医药大型综合性医著《回回药方》等专著。

《回回药方》是中国回族医学大型综合性典籍,其系统性、综合性不亚于中医古籍《外台秘要》。该书反映了成书时代中国回医对疾病认识在理论上已较成熟,涉及临床多科,同时在治疗方法上也较丰富。特别是一些外治法及其对骨伤科的论治具备了时代的先进性。唐末五代时李*3所著《海药本草》补充了《神农本草》《名医别录》《唐本草》《食疗本草》《本草拾遗》等不足,且纠正了前著的一些错记,丰富了中国药物学,是回回医学的重要基础与典籍。《饮善正要(作者忽思慧),是我国第一部营养学专著。《瑞竹堂经验方》原著在明代中叶后国内已失传,但书中许多内容则散见于国内外许多医药文献。

从《回回药方》残卷中所提及的关于人体医学、病理病机学、病变部位来看,盛于元代的中国回族医学是有完整的理论体系,其特点主要是:回医学将古希腊的“四体液”学说改造为“黑、红、黄、白”四液,并将其纳入元气,四象理论中加以运用。此外又将“冷热干湿”说改造为“温际、冷际、湿际、热际”说,并与四元配合作为病因病理学的组成部分,这也说明了回族医学是东西方医药文化高度结合的产物。

    回族还有许多至今尚存在的独特的民间疗法。民间疗法又可分外治法、内治法。外治法有刺法(包括放血砭法及火针)、拔法、挑法、吹法、捏法、熏法。内治法中回族民间偏方验方有个重要的特点,即“药食同疗”、“寓药于食”,有些“食谱”、“粥谱”、“茶谱”就是很好的保健品。

    中国回族医药发展创始于唐,发展于宋,兴盛于元,衰落于明清。自新中国成立以来,在回族聚居地区又相继建立了不少回族医院。北京市回民医院是国内建立最早,规模最大的回族综合性医院。

哈尔滨市穆斯林医院,目前已与英国、马来西亚、阿联酋等许多国际穆斯林组织和国家建立了友好往来关系。此外还有沈阳市沈河区回民医院,西宁市回族医院。

    著名专家

    安迪光 回族。研究员。致力于回族医学经济与实践,整理,曾承担国家自然科基套资助项目“回医学基础理论研究”。

    伊斯玛仪·陈卫川 回族。主任医师。主持国家中医药管理局课题《回族医药卫生保健》的科研任务,是宁夏回族医药研究的学科主要带头人。

    瑶族医:从民间走向社会

    由于瑶族居住在我国南方山区,他们在与恶劣的自然环境和疾病的斗争中,利用瑶山盛产的动植物药资源,积累了利用草药防病治病的丰富经验,形成了独具一格的瑶族医药。

    瑶族先民很早就总结出一套治病医伤的方法,除了用药内服、外敷外,还掌握了一些简单而有效的外科手术方法。如在周去非《岭外代答》中记载瑶人“忽遇药箭,急以刀割去其肉,乃不死”。500多年前

就已形成了一支专业或业余的瑶族医药队伍,“沿寨行医”推动了瑶医药的进一步发展。

    瑶医认为人体患病与自然界环境影响、饮食不调、意外创伤、劳累过度、房事不节、先天禀赋异常等因素有密切的关系。瑶医疾病的诊断是医生通过眼看、耳听、鼻嗅、口问、手摸等方法,搜集疾病表现的各种症状和体征,结合天时、地域及其他条件,进行综合分析,辨清冷、热二病,分别所属病证,为治疗原则和方法提供重要依据。

瑶医皆医药相兼,自采自用,不仅用药经验独出心裁,且对药物的应用方法,应用形式也别具一格。瑶医用药大多就地取材,药物多为鲜用,即采即用,一般不炮制而直接用于病人,是瑶医用药的特点之一。瑶医经过长期的实践,将药物分为四大类。凉药、表药、暖药、打药。此外,瑶医亦重视饮食疗法,药浴则为瑶医药的又一特色。瑶医称之为“庞桶药浴”。

50年代后期,全国掀起“献方献宝”热潮,瑶医药开始被汇编入经搜集整理后编印的各种中草药手册中。把瑶族医药独立分出,进行较系统地研究,于80年代后期、90年代初才真正开始。广西民族医药研究所,1989年设立瑶医研究室、瑶医门诊部。一些瑶族聚居县(如广西金秀瑶族自治县)也陆续成立瑶医研究所及瑶医门诊部。瑶医药从自生自灭的民间流传状态已登上大雅之堂,开始有了自己的临床及研究基地。目前已拥有一定数量的初、中、高级职称科技人才,从而结束了瑶医没有专家、教授的历史。

    著名专家

    盘亚五贵 瑶族。主治医师,现任广东省清远市连南瑶族自治县民族医院院长。在利用民族医药方法治疗烧烫伤、蛇伤、肝病、命门疮、皮肤病、胃病、风湿跌打、喘咳及疑难杂症等方面均有特长。

    土家族医药:湘山楚水孕精华

    在秦汉前后的漫长岁月中,土著先民在为人类的生产活动中尝草识药,治验疾病,经历了本能经验积累、初期医疗活动及巫医影响的过程;五代以来,由于外来民族迁徙定居于土家族地区,土家族民

间医疗活动较为活跃。清雍正年间对土家族地区实行“改土归流”后,土家族中的有识之士,在前人识药治病,实践知识累积的基础上,进行了理论上的总结和实践的反复验证,使土家族医药有了进一步的发展。这时期土家族民间出现了许多有关医药抄本,如湘西有《老祖传秘方》《草药十三反》《七十二七》等。恩施州有清末名医汪古珊《医学萃精》一套,此书是集传统中医与土家医药为一体,突出地方特色的医药专著。

土家医认为人体主要由三元、十窍、肢节、筋脉、气血精组成。认为产生疾病的主要原因是瘟气〓(指引起疾病之风、寒、湿、火)、生活饮食、劳损外伤、情志、惹因、病理、气血失调、冷热失衡等因素。土家医药在长期的临床实践中,逐步积累了一些独特的诊疗方法。主要通过看诊、问诊、听诊、脉诊、摸诊等五个方面来观察和了解疾病的变化,分析判断疾病的症结。土家医的临床治疗方法繁多,归纳起来不外两大类:一是药物治疗,二是非药物疗法;或分为内治法或外治法。土家医非药物治疗方法独特,简便廉易,临床上有较好的效果。

50年代后期,湘西土家族苗族自治州各县对中草药重点进行调查,60年代末至70年代初中期,各地广泛开展“一根针”、“一把草”防病治病,有力地促进了民族医药的发展。1978年,湘西州成立了医药科学研究所(后更名为州民族医药研究所)。70年代末,恩施地区成立中草药研究所。1988年湖南省成立了民族医药研究会,召开了首届土家族医药学术研讨会,专题研讨土家族医药。湖北省恩施土家族苗族自治州在州县医院内,还开设了具有土家族医药特色的痔科、骨科、骨伤科、民族医专科等诊疗科室。在土家族医药学术继承方面,各地也做了许多整理和继承工作。在民族医药保健产品的研制上,各地都根据自身特点进行大胆尝试。土家族医药研究及国内外学术交流从80年代中期也开始活跃起来。

著名专家

    田华咏 土家族。主治医师。经过较长时间的系统调查、收集,将土家族医药从源流、基础、诊疗方法、药物资源、民族药临床应用、传统炮制的方法、预防保健等诸多方面进行整理,代表作《土家族医药学》。

    壮族医药:八桂大地之精华

    1985年10月,考古工作者在广西武鸣县马头乡(壮族聚居区)西周末年古墓中,出土了两枚青铜浅刺针(其中一枚出土时已残断),说明壮族先民是最早创用针刺疗法的民族之一。壮医药于先秦时期已草创萌芽,经过历代的不断实践和总结,大约在唐、宋时已基本形成本民族医药的体系。

    壮医药独特的理论主要体现在以下方面:阴阳为本,天地人三气同步是壮医的天人自然观;脏腑气血骨肉,谷道水道气道,龙路火路,是壮医的生理病理观;毒虚致百病,是壮医的病因机理论;眼睛能洞察和反映疾病,是壮医的重要诊断特色;调气解毒补虚是壮医的治疗原则。

    在这些理论的指导下,壮医对疾病的诊治很有特色。壮医对眼睛特别重视,认为其是天地人三气的精华,因此把目诊提到十分重要的地位,并形成了现在一套比较规范的壮医目诊法(国家中医药管理局和广西壮族自治区卫生厅已将壮医目诊列为重点科研课题)。另外,壮医的问诊、脉诊、甲诊、指诊、腹诊等,都具有一定特色。

    壮医的治疗方法大体可分为外治法和内治法两类。壮医外治法内涵十分广泛如针灸、刺血、拔罐、刮痧等这一类治疗方法。

    党和政府十分重视壮医药的发掘整理和继承发扬工作,1985年批准成立了我国首家省区级民族医药研究机构——广西民族医药研究所,成立了壮医研究室和壮医门诊室外;柳州地区和百色地区也相继成立了民族医药研究所。广西中医学院也成立了壮医研究所和壮医门诊,并招收攻读壮医发展史的硕士研究生。在南宁地区左崇县成立了我国第一所壮医医院——右江壮医医院,其他县相继成立了壮医科。在靖西县办起了我国第一所壮医学校。近年来还以壮医验方秘方为基础研究开发成功了一些新产品,数种已通过鉴定,批量生产投放市场。

    著名专家

    覃保霖  男,壮族,壮医副主任医师,家传壮医。长期从事壮医、中医临床医疗及研究工作,用壮医诊疗技法为群众防病治病,是我国最早研究壮医药的专家之一。

    黄汉儒  男,壮族,主任医师,享受国务院特殊津贴,现任广西民族医药研究所所长。多年来从事中、壮医的临床、教学、科研及行政管理工作,对中、壮医史有较深的研究。

傣族医药:植物王国的奉献